衛教說明

"優你驗"尿液常規篩檢(Urine Routine Examination)

本項檢驗建議以清晨第一泡中段之新鮮尿液檢驗結果最準確，其它時間亦具相當高檢驗意義。

尿液檢體外觀(appearance)

一般正常的尿液顏色呈黃色或淡黃琥珀色、乾淨，若尿顏色改變(例如：紅色、深棕色、無色、白濁……等)或尿液呈現混濁，可能體內存有某種疾病。當你收集好尿液第一件事便是目視其外觀，觀察評估整體泌尿系統，可檢查出與腎臟無直接關係的代謝障礙或疾病，接下來再"以優你驗"做測試反應並比對色卡判定。以下為尿液10項檢驗判定及診斷意義：

1、白血球(Leukocyte)

　　以試紙測試尿中有無白血球。若尿中白血球增加，表示泌尿道有發炎感染現象，一般而言，婦女較易發生泌尿道感染，原因是生理期處理不良，女性生理器官構造差異，長時間未補充水分，利尿功能減緩，性行為衛生習慣不好...等所致，兒童及嬰兒亦是泌尿道感染常見一群；可配合尿蛋白及亞硝酸鹽做判讀。

2、亞硝酸鹽(nitrite)

　　可測定泌尿系統是否有細菌感染；若有亞硝酸鹽呈陽性反應(+)，需請求專業醫事人員再進一步檢查，以確認是否細菌感染，勿以免延誤病情。

3、尿膽素原(Urobilinogen)

　　膽紅素在腸道中經腸道正常細菌分解形成尿膽素原，透過血液循環系統再排至尿中，故正常尿中存有少量單位，若尿中的尿膽素原過高(++)，表示可能有溶血性黃疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中沒有尿膽素原，表示為膽道阻塞。

4、尿蛋白(protein)

正常情況下，尿液有微量蛋白質(150mg/天)，以試紙測試呈陰性(－)；若呈陽性(＋)，則可能是：

生理性蛋白尿：肌肉過度運動、冷水浴過久、過量食入高蛋白質食品；有的人站立過久也會出現蛋白尿。生理性蛋白尿雖然算正常，但仍應注意不得忽視，最好還是要請教專業醫事人員做詳細診察。

病理性蛋白尿：泌尿道感染、腎臟發炎、腎病症候群、發高燒、腎衰竭、尿毒症、妊娠毒血症、高血壓性腎硬化、多發性骨髓瘤、自體免疫性疾病、紅斑性狼瘡或鉛中毒等情形。

5、酸鹼值(PH)

　　新鮮尿液正常時呈弱酸性，正常的PH呈弱酸性在6.5左右，。若酸鹼度大於8即表示尿液呈鹼性，明顯鹼性可能有尿路感染、發炎或腎功能不良、嚴重嘔吐、膀胱炎等情形，若酸鹼度小於5即表示尿液呈酸性，可能是糖尿病、酸中毒、痛風、發燒或正值肌餓狀態，或酮酸症。飲食會影響尿液之酸鹼值應盡量清淡，一般吃素的人尿液呈微鹼性，常吃高蛋白質食品的人尿液易呈微酸性。尿液放置太久不宜做本項檢驗會變成鹼性，最好10分鐘內要檢驗完畢。

6、潛血(Occult_Blood)

　　測定尿中是否帶有血液(紅血球、血色素、紅血球碎片等)俗稱血尿。若尿中沒有血液則呈陰性(－)反應；若尿中有血則呈陽性(＋)，可能是尿路結石、腎臟發炎、外傷、急性腎炎、尿路感染、腎結核病或泌尿系統癌症等。但若尿放置過久、生理期婦女等情形可能造成假陽性取尿時應清洗乾淨避免污染；吃大量維他命C時，則會造成假陰性。

7、比重(specific gravity)

　　成年人其正常值為1.010~1.030

低比重尿：見於尿崩症、多囊性腎、腎盂炎、腎小管機能不全或使用利尿劑及水份攝取過多。

高比重尿：見於糖尿病、充血性心臟衰竭、脫水、嘔吐、肝炎、急性腎炎。

8、酮體(Ketones)

　　酮體是因體內脂肪代謝不完全而形成酮體，正常尿中沒有酮體應為陰性(－)，若尿中有酮體則為陽性(＋)反應，酮體經常見於糖尿病患者，可和尿糖結果做對照佐證；另一方面也見於飢餓狀態，營養攝取嚴重不足、發燒、長期腹瀉、嘔吐、甲狀腺機能亢進等患者或限制澱粉類節食的減肥者，尿中會出現酮體。糖尿病的併發症有很多，應確實遵照醫師指示自我管理約束，定期檢查以免遺憾。

9、膽紅素(Bilirubin)

　　是一種老化紅血球中血紅素經由肝膽系統代謝的分解產物，正常尿中沒有膽紅素，故呈陰性(－），當尿中有膽紅素時呈陽性(＋)，表示肝膽系統功能異常，可能有膽道阻塞或肝臟疾病等。

10、尿糖(glucose)

　　正常情況下尿中沒有糖份應為陰性(－），或偶有微量糖份(Trace）出現。尿糖為陽性(＋)時，則考慮是否為糖尿病，必須再追蹤檢查；忙碌工作的上班族，平時無法有效管理自我健康狀況，一旦發現有尿糖即應立刻求醫做進一步血糖定量檢查，以免延誤病情。

"優你驗"使用時機

若自覺疲倦，長期工作壓力，失眠，三餐不定，，體溫微微悶熱，解尿時有灼熱感或刺痛感，或發現尿液顏色改變，身體某部位有疼痛或酸痛，只要一有不舒服就可以驗看看。平常家中常備一盒(10支裝)室溫保存在醫藥箱，隨時檢驗隨時掌握健康狀況。

婦女應時時注意泌尿道感染

保持陰部清潔、盡量以淋浴、大便後應由前往後之方向擦拭乾淨，避免肛門糞便污染陰部尿道，切勿憋尿，多喝開水，增加尿量，睡眠充足多運動增加免疫力及肺活量。

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